看護師 ／ Kさん
入社：2017年
所属：オールケア旭ノア
所属：オールケア旭ノア
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感情だけでなく、根拠ある支援を目指して――
「お役に立つとは、よく勉強すること」
根拠ある支援こそが、私なりの「責任」
福祉の現場でよく耳にする言葉に、「寄り添う」という表現があります。とても美しく、優しい響きを持つ言葉ですが、私自身はこの言葉に対し、少し慎重になってしまうところがあります。
オールケアの現場には、言葉や表情、身振り手振りなどによる意思伝達が難しい方も少なくありません。何を伝えようとしておられるのか懸命に観察はしますが、どんなケアや対応をするのか、最終的には私たち職員が決めているのが実情です。
それを、私たちが「寄り添う」「寄り添えている」と表現してしまっていいのか。本当に寄り添えているかどうかは、私たちではなく利用者さまが決めることではないのか……そう考えています。
私は「寄り添う」という言葉から、客観的な根拠より主観的な感情が先行しているような印象を受けてしまいます。
しかし、私が福祉の仕事において最も大切ではないかと思うのは「責任」です。そしてその責任を果たすためには、誰に対しても平等に、論理的で正しい支援を提供するための「根拠」が不可欠だと考えています。
だからこそ私は、感情よりも知識や根拠を大切にしたいと思うようになりました。
医療的ケアを必要とされる利用者さまが多い現場では、医学的な裏付けのある対応が何より重要です。
そんな時、私は根拠のあるご提案やケアをしたい。それが私なりの「責任」のかたちです。
オールケアの現場には、言葉や表情、身振り手振りなどによる意思伝達が難しい方も少なくありません。何を伝えようとしておられるのか懸命に観察はしますが、どんなケアや対応をするのか、最終的には私たち職員が決めているのが実情です。
それを、私たちが「寄り添う」「寄り添えている」と表現してしまっていいのか。本当に寄り添えているかどうかは、私たちではなく利用者さまが決めることではないのか……そう考えています。
私は「寄り添う」という言葉から、客観的な根拠より主観的な感情が先行しているような印象を受けてしまいます。
しかし、私が福祉の仕事において最も大切ではないかと思うのは「責任」です。そしてその責任を果たすためには、誰に対しても平等に、論理的で正しい支援を提供するための「根拠」が不可欠だと考えています。
だからこそ私は、感情よりも知識や根拠を大切にしたいと思うようになりました。
医療的ケアを必要とされる利用者さまが多い現場では、医学的な裏付けのある対応が何より重要です。
そんな時、私は根拠のあるご提案やケアをしたい。それが私なりの「責任」のかたちです。
「お役に立つとは、よく勉強すること」という理念の体現
当社の理念や基本信条の中で、私が最も深く共感しているのが「お役に立つとはよく勉強すること」という言葉です。今回、あらためて会社の理念を見つめ直し、やはりこの言葉がいいなあと実感しました。
私が以前、支援員として働きながら、もっと専門的な知識を身につけたいと思い、看護師になるために学校へ通ったのも、この言葉がそのまま理由になっています。
当時、日々の業務の中で「もっと自分にできることはないだろうか」という強い思いを抱えていたのと同時に、「知識がないまま利用者さまに対応すること」の怖さを、身をもって感じていました。
私たちが関わる現場では、医療的ケアを必要とされる方が非常に多くいらっしゃいます。そのため、どうしても医学的な知識が求められます。
私自身、もともと「なぜこの状態になっているのか？」という疑問をそのままにしておけず、いろいろと調べるのが癖になっているタイプです。過去の多くの事例や失敗、そこから導き出された正しい対応。
そうした医学的な知識や、調べて出てくる確かな根拠こそが、本当の意味で利用者さまの命と生活を守るための要になると思っています。
もちろん、看護師の資格がなければ十分なケアができないというわけではありません。
ヘルパーならヘルパーとして、ケアについてより深く知るために調べたり、勉強したりできるはず。それこそ、私の考える「責任」の取り方です。
私が以前、支援員として働きながら、もっと専門的な知識を身につけたいと思い、看護師になるために学校へ通ったのも、この言葉がそのまま理由になっています。
当時、日々の業務の中で「もっと自分にできることはないだろうか」という強い思いを抱えていたのと同時に、「知識がないまま利用者さまに対応すること」の怖さを、身をもって感じていました。
私たちが関わる現場では、医療的ケアを必要とされる方が非常に多くいらっしゃいます。そのため、どうしても医学的な知識が求められます。
私自身、もともと「なぜこの状態になっているのか？」という疑問をそのままにしておけず、いろいろと調べるのが癖になっているタイプです。過去の多くの事例や失敗、そこから導き出された正しい対応。
そうした医学的な知識や、調べて出てくる確かな根拠こそが、本当の意味で利用者さまの命と生活を守るための要になると思っています。
もちろん、看護師の資格がなければ十分なケアができないというわけではありません。
ヘルパーならヘルパーとして、ケアについてより深く知るために調べたり、勉強したりできるはず。それこそ、私の考える「責任」の取り方です。
ご家族の歴史を尊重し、最善のケアを提案するために
私たちが関わらせていただいているのは、利用者さまの1日の生活のうち、ほんの一部です。一方、ご家族には利用者さまと共に歩んでこられた長い長い歴史があります。私たちよりもずっと、利用者さまのことを深く理解されているのは間違いありません。
ご家族が今まで実行されてきたやり方を、急に変えることは簡単ではありません。基本的にはご家族のやり方に沿いながら、もし「こちらの方法がよりご負担が少ないかもしれません」「医学的にはこういう根拠があります」というものがあれば、丁寧にご提案やご相談をさせていただく。
そんな風にご家族への敬意を持ちながら、うまくいかなかった対応があればそれを振り返り、原因を追及して学び、次に活かしていく。その繰り返しが、支援者としての自分を少しずつ成長させてくれると思っています。
ご家族が今まで実行されてきたやり方を、急に変えることは簡単ではありません。基本的にはご家族のやり方に沿いながら、もし「こちらの方法がよりご負担が少ないかもしれません」「医学的にはこういう根拠があります」というものがあれば、丁寧にご提案やご相談をさせていただく。
そんな風にご家族への敬意を持ちながら、うまくいかなかった対応があればそれを振り返り、原因を追及して学び、次に活かしていく。その繰り返しが、支援者としての自分を少しずつ成長させてくれると思っています。
現場での新たな挑戦と目標
最近、自分の働き方と事業所での新しい目標について、じっくり考える機会がありました。
私は元々、計画を立てて物事を進めることが好きです。たとえば「利用者さまと散歩に行きたい」という意見が出た時、何も考えずに実行してしまうと、帰宅前のケアに時間が足りなくなり、しわ寄せがきてしまいます。
何時から何時までなら行けるか、どう段取りを組むべきか、先の見通しを立てて環境を整えていく作業が好きなのです。
現在、私はオールケア旭ノアに勤務していますが、今、新たな課題として直面しているのが、慢性的な人手不足です。以前、勤務していたオールケア旭でも人手不足は感じていましたが、それは業務量に対しての人手不足でした。
しかし現在は組み方や指示の出し方では改善が難しい、スタッフの絶対数が足りないなどの状況に陥ることがあります。人が足りなければ、環境を整えていくための計画すら組み立てることができません。
そこで個人的に、今年度は「人材の確保と定着」を目標に掲げてみようと考えました。
私は元々、計画を立てて物事を進めることが好きです。たとえば「利用者さまと散歩に行きたい」という意見が出た時、何も考えずに実行してしまうと、帰宅前のケアに時間が足りなくなり、しわ寄せがきてしまいます。
何時から何時までなら行けるか、どう段取りを組むべきか、先の見通しを立てて環境を整えていく作業が好きなのです。
現在、私はオールケア旭ノアに勤務していますが、今、新たな課題として直面しているのが、慢性的な人手不足です。以前、勤務していたオールケア旭でも人手不足は感じていましたが、それは業務量に対しての人手不足でした。
しかし現在は組み方や指示の出し方では改善が難しい、スタッフの絶対数が足りないなどの状況に陥ることがあります。人が足りなければ、環境を整えていくための計画すら組み立てることができません。
そこで個人的に、今年度は「人材の確保と定着」を目標に掲げてみようと考えました。
これまでの環境を整えてくれた方々に感謝しつつ、新しい仲間と一緒に現場がスムーズに回る仕組みをみんなで考えて、働きやすい環境を整えていくことができればいいな、と思っています。